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お子様の矯正治療
近頃の若年者は、凸凹の歯ならびや噛み合わせの悪さが目立ちます。これらを総称して「不正咬合」といいます。「不正咬合」は咀嚼器官の健全な成長発育を妨げるばかりでなく、全身の健康にも悪影響を及ぼし、時には心理的なコンプレックスを招くことさえあります。
矯正治療とは不正咬合を良い歯ならび、良い噛み合わせにして健康な体と心をつくるための歯科治療なのです。
咬合の発育と矯正治療
乳歯が生えはじめてから10数年を経て永久歯咬合が完成します。この間、咬合に不正が生じた場合には通常、次のように二期に分けた矯正治療をします。 初期治療（早期治療、一期治療）は3歳〜12歳までの永久歯咬合完成前の段階で、良好な咬合が形成されるように誘導する咬合育成の治療です。
この時期は旺盛な成長発育があるので比較的単純な装置で歯の位置や、顎骨の位置関係の改善を行います。 本格治療（二期治療）は永久歯咬合がほぼ完成し、大きな成長発育の時期が過ぎてから、厳密に歯を動かして良い咬合を形成するために固定式の留め具（マルチブラケット装置）を用いて矯正します。
不正咬合の主な原因
遺伝
子が親に似るのが遺伝です。あごや歯の形は遺伝しやすいので顔も似てきます。例えば親が著しい受け口ですと、子も同じく受け口になる可能性があるわけです。 でも心配はいりません。その症状がはっきり現れるのは第2次成長期を迎える12歳以降のことですから、それ以前から対策を講じておけば不正は最小限に抑えることができます。早めに矯正医にご相談ください。
病気
「鼻づまり」や「扁桃腺肥大」は口で呼吸するので歯列の横幅が狭くなり、上の前歯が押し出されて上顎前突になります。 顎骨の中にできた腫瘍やのう胞によって歯が著しく移動することもあります。
癖
乳幼児の指しゃぶりは正常な行動とされていますが、乳歯が生えそろってから永久歯が生えるまで長期にわたって指しゃぶりが続くと開咬という不正咬合になったり、時には上顎前突になったりします。 その他いつも唇を噛んでいたり、タオルを噛むなど口にまつわるいろいろな癖があります。
乳歯のむし歯
むし歯を放置すると痛みばかりでなく、噛み合わせもズレてきます。時にはあとから生える永久歯の形成不全や位置異常を招きます。
乳歯の早期喪失
永久歯は前へ前へと動く修正があります。例えば6歳頃に生える第一大臼歯は前方の乳臼歯が崩壊したり脱落すると直ちに前方へ移動してしまうので、そこに生える永久歯の場所がなくなります。結果として凸凹の歯並びができるのです。 八重歯はその代表例です。
歯の交代のトラブル
乳歯から永久歯に交代するいわゆる混合歯列期は6歳頃から12歳頃までの数年間です。その間に永久歯の生える順序が乱れると歯列や噛み合わせの形成が妨げられ、不正咬合になります。以下のような歯の交換の問題がみられたら、小児歯科医や矯正医にご相談ください。
- 埋伏（まいふく）
時期になっても萌出（ほうしゅつ）してこない歯を埋伏歯といいます。この例は後ろの歯が寄ってきていました。埋伏歯と前後の歯に留め具をつけて本来の場所に牽引しました。
- 癒着（ゆちゃく）
歯槽骨と歯の根が結合した状態を癒着といいます。癒着が起こると周囲の歯より低い位置になります。その高さのズレにより、前後の歯が移動し咬合が悪化します。乳歯の奥歯によく見られます。 乳臼歯が癒着し（△印）、前後の歯が覆いかぶさっています。矯正装置で前後の歯を押しもどし、癒着歯を抜歯して次の永久歯（▲印）の萌出を助けました。
- 外傷（がいしょう）
転んだり打撲して歯が破折、移動、脱落することがあります。この例では、打撲して前歯が上方へ移動していましたので（▲印）、場所を確保して本来の位置へ戻るように誘導しました。
お子様の矯正治療Q&A
装置をつけた後や調整した後2、3日は多少の痛みを感じる場合があります。
矯正装置を使う動的治療中は、月に1度のペースで通院になります。保定期間に入ると3〜6ヵ月1度の通院となります。
通常のスポーツなら基本的に大丈夫ですが、激しいスポーツや格闘技は装置が唇や歯ぐきにぶつかりケガをする事があります。心配な場合は、担当医と相談のうえマウスガードなどを使用し、スポーツを楽しんでください。
当初は少ししゃべりづらくなりますが、慣れれば普通に話せるようになります。
そのままにしておくと口の中を傷つけたりします。すぐに担当医に連絡し、指示に従ってください。
痛みがあるような場合は別ですが、まず矯正歯科でむし歯を治す時期や方法の相談をし、治療方針が決まってから先生の指示によりむし歯治療をしても大丈夫です。
あごと歯の大きさや、上顎と下顎のバランスが良い状態で歯が並ぶためのスペースがあれば、抜歯せずに治療します。子どもの矯正治療は顎骨の成長を利用できるので歯を抜かずに済むことが多いようです。抜歯するかどうかは精密検査に基づいた正確な診断によります。
矯正装置をはずすと歯は元の場所にもどろうとするので保定装置を使います。使用期間は通常2、3年ですがもっとかかる場合もあります。
保護者の皆様へ
成人の矯正治療は主として咬合の変化を成長しきったあごに求めるため、限界があります。これに対しジュニアの矯正治療は、活発な成長発育と高い適応能力によって良好な結果が得られます。
すなわち、矯正治療による歯やあごの移動は咬合の改善のみならず、咀嚼機能の向上につながるのです。いわば矯正治療の本質ともいえましょう。お子さまの咬合が心配な時は、早めに矯正専門医にご相談ください。
院長からのご挨拶
当院に通院していない方でもO.K
歯科治療に関する相談（インプラント・矯正・審美・その他）を無料で受け付けております。
※無料相談（メール・インターネットを通じて）
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診療内容
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医院概要
後藤吉平歯科
〒981-3131 仙台市泉区七北田字町20-1
TEL : 022-372-9412
FAX : 022-372-9407
アクセス
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